胸腺囊肿3厘米需要手术治疗。胸腺囊肿3厘米表明囊肿体积较大,继续增长可能导致气管受压、呼吸困难等严重后果。因此,为确保患者的胸部健康及安全,建议及时进行手术切除。如果患者有胸闷、胸痛等症状,则可能需要更紧急地处理。因为这些症状与胸腺囊肿有关,如果不及时处理,可能会导致病情加重。在考虑胸腺囊肿是否需要手术时,应综合评估患者的临床表现和影像学检查结果,并密切监测任何症状变化。