类风湿性心脏病和风湿性心脏病的区别在于病因、病程、心脏瓣膜病变、症状以及治疗方式。
1.病因
类风湿性心脏病是由于长期慢性炎症导致心肌受损而引起的心脏疾病，与A组乙型溶血性链球菌感染有关；而风湿性心脏病则由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发免疫反应损伤心脏瓣膜。类风湿性心脏病主要因自身免疫异常引起，而风湿性心脏病则与细菌感染相关。
2.病程
类风湿性心脏病为慢性进展性疾病，通常病程较长且难以治愈；而风湿性心脏病可能经历急性发作或缓解期，通过积极治疗可控制病情发展。
...
3.心脏瓣膜病变
类风湿性心脏病常累及主动脉瓣、二尖瓣等大血管部位，导致瓣膜增厚、狭窄或关闭不全；而风湿性心脏病主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣，引起瓣膜交界处发生炎性粘连、瘢痕形成，进而导致瓣叶变形、僵硬甚至钙化。
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4.症状
类风湿性心脏病患者可能出现心慌气短、胸闷、呼吸困难等症状；而风湿性心脏病患者还可能会出现发热、关节肿胀、疼痛以及皮肤苍白等症状。
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5.治疗方式
类风湿性心脏病的治疗主要是针对原发病进行，包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，以减轻症状并延缓病情进展；而风湿性心脏病需采用抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等，同时需要定期复查心脏超声，监测瓣膜情况。
无论是类风湿性心脏病还是风湿性心脏病，都应避免劳累，保持充足休息，以减少心脏负担。
1.病因
类风湿性心脏病是由于长期慢性炎症导致心肌受损而引起的心脏疾病，与A组乙型溶血性链球菌感染有关；而风湿性心脏病则由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发免疫反应损伤心脏瓣膜。类风湿性心脏病主要因自身免疫异常引起，而风湿性心脏病则与细菌感染相关。
2.病程
类风湿性心脏病为慢性进展性疾病，通常病程较长且难以治愈；而风湿性心脏病可能经历急性发作或缓解期，通过积极治疗可控制病情发展。
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3.心脏瓣膜病变
类风湿性心脏病常累及主动脉瓣、二尖瓣等大血管部位，导致瓣膜增厚、狭窄或关闭不全；而风湿性心脏病主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣，引起瓣膜交界处发生炎性粘连、瘢痕形成，进而导致瓣叶变形、僵硬甚至钙化。
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4.症状
类风湿性心脏病患者可能出现心慌气短、胸闷、呼吸困难等症状；而风湿性心脏病患者还可能会出现发热、关节肿胀、疼痛以及皮肤苍白等症状。
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5.治疗方式
类风湿性心脏病的治疗主要是针对原发病进行，包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，以减轻症状并延缓病情进展；而风湿性心脏病需采用抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等，同时需要定期复查心脏超声，监测瓣膜情况。
无论是类风湿性心脏病还是风湿性心脏病，都应避免劳累，保持充足休息，以减少心脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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