厚唇改薄嘴巴一般不会合不上，因为嘴巴合不上通常是由于牙齿因素、上颌骨发育不良、外伤、唇系带过短、唇癌等原因所致，与厚唇改薄没有直接关系。
1、牙齿因素
如果患者的牙齿出现排列不整齐、牙齿咬合不良等情况，可能会导致嘴巴合不上的情况出现。对于牙齿因素引起的嘴巴合不上，患者可以到口腔科进行矫正，必要时还可通过正畸治疗的方式进行改善。
2、上颌骨发育不良
上颌骨发育不良是指由于遗传、先天性发育不良等原因导致上颌骨发育异常，患者会出现上颌骨前突、嘴唇外翻等症状，部分患者会出现嘴巴合不上的情况。对于上颌骨发育不良的患者，可以通过手术进行治疗，例如上颌骨前移术等。
3、外伤
如果患者的嘴唇受到外伤，可能会导致嘴唇肿胀、疼痛，从而出现嘴巴合不上的情况。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，可以促进毛细血管收缩，缓解肿胀的情况。受伤24小时后可以进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
4、唇系带过短
唇系带过短是一种先天性疾病，由于唇系带没有附着在牙龈上，导致上唇活动受限，表现为嘴唇无法合拢。如果患者症状较轻，可以通过唇系带延长术进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过唇系带切除术进行治疗。
5、唇癌
唇癌是发生在唇部的恶性肿瘤，大多是由于长期受到紫外线照射、不良生活习惯等原因所引起，主要表现为嘴唇部位出现肿块、溃疡、出血等症状，也会导致嘴巴合不上的情况出现。患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
如果患者出现嘴巴合不上的情况，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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