内膜增厚且月经持续不停，常与内分泌紊乱、内膜息肉、增生或病变有关，应尽快就医明确原因，再决定止血、调经、手术或病因治疗。常见处理包括及时就诊评估、药物止血调经、诊断性刮宫或宫腔镜检查、治疗原发疾病、长期随访管理。
1.及时就诊评估
妇科检查结合超声了解内膜厚度和回声，查血常规、凝血、激素及妊娠指标，评估出血量和贫血程度。必要时取内膜组织送病理，排除增生或恶变。
2.药物止血调经
医生根据年龄、出血模式、生育需求和病因，选择孕激素、短效避孕药或止血调经方案。自行用药可能掩盖病情，不建议随意停用或加量。
3.诊断性刮宫或宫腔镜检查
出血量大、药物效果差、内膜厚且不均或高危者，刮宫或宫腔镜既能止血，也能取组织明确性质。宫腔镜可同时处理部分息肉或小病灶。
4.治疗原发疾病
发现息肉、肌瘤、腺肌症、甲状腺或凝血异常等，需针对病因处理。有生育需求者，方案会尽量保护内膜和生育功能。
5.长期随访管理
止血后仍需调整月经周期，控制体重和代谢问题，定期复查超声。异常出血再次出现或持续不净，应尽早复诊，不能长期自行观察。
出血期间注意休息，记录出血量和持续时间，出现头晕、心慌、乏力、面色苍白等需及时急诊。规范诊治后多数可改善，但恢复程度与病因、年龄和配合有关，存在个体差异。
1.及时就诊评估
妇科检查结合超声了解内膜厚度和回声，查血常规、凝血、激素及妊娠指标，评估出血量和贫血程度。必要时取内膜组织送病理，排除增生或恶变。
2.药物止血调经
医生根据年龄、出血模式、生育需求和病因，选择孕激素、短效避孕药或止血调经方案。自行用药可能掩盖病情，不建议随意停用或加量。
3.诊断性刮宫或宫腔镜检查
出血量大、药物效果差、内膜厚且不均或高危者，刮宫或宫腔镜既能止血，也能取组织明确性质。宫腔镜可同时处理部分息肉或小病灶。
4.治疗原发疾病
发现息肉、肌瘤、腺肌症、甲状腺或凝血异常等，需针对病因处理。有生育需求者，方案会尽量保护内膜和生育功能。
5.长期随访管理
止血后仍需调整月经周期，控制体重和代谢问题，定期复查超声。异常出血再次出现或持续不净，应尽早复诊，不能长期自行观察。
出血期间注意休息，记录出血量和持续时间，出现头晕、心慌、乏力、面色苍白等需及时急诊。规范诊治后多数可改善，但恢复程度与病因、年龄和配合有关，存在个体差异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
