心跳快已经四五天了可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、心包炎、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动，或者是经常熬夜，可能会导致身体过度劳累，容易出现心跳加快、胸闷等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意多加休息，避免过度劳累。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会出现心悸、胸闷、气短等症状，在进行心电图检查时，会出现心跳加快的情况。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
3、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎会导致心包积液，引起心脏压塞，从而出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，在进行心电图检查时，会出现心跳加快的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有上述症状。患者可以在医生指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，会影响心肌的供血供氧情况，从而出现胸痛、胸闷等不适症状，还可能会伴有心跳加快的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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