耳膜穿孔通常通过典型症状和耳内镜检查来确认。出现耳痛后突然减轻、听力下降、耳朵漏气感或流血水，应警惕穿孔。医生用带灯的耳内镜观察鼓膜，就能直接看到破口大小和位置。若破口被血痂遮挡，可做听力测试或声导抗检查辅助判断。
穿孔原因包括外伤、感染或气压变化，小穿孔大多能自愈，但需保持耳道干燥，避免进水或用力擤鼻涕。若超过一个月未闭合，或伴有持续流脓、眩晕，应及时就医评估是否需手术修补。注意，某些穿孔可能无明显疼痛，定期检查能避免延误治疗。
穿孔原因包括外伤、感染或气压变化，小穿孔大多能自愈，但需保持耳道干燥，避免进水或用力擤鼻涕。若超过一个月未闭合，或伴有持续流脓、眩晕，应及时就医评估是否需手术修补。注意，某些穿孔可能无明显疼痛，定期检查能避免延误治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
