中耳乳突炎是中耳和乳突气房区域的炎症，常与中耳炎迁延、感染加重或引流不畅有关，可表现为耳痛、耳流脓、听力下降、发热等。治疗需按病情选择控制感染、通畅引流、清理病灶，必要时手术。可关注明确表现与就医时机、药物治疗、引流与清理、手术干预、日常护理与复查。
1.明确表现与就医时机
常见持续耳痛、耳后红肿、耳流脓、听力下降和发热。耳痛加重、耳后肿胀或高热时，应尽快就诊。耳镜和影像检查有助判断范围。
2.药物治疗
医生根据感染情况选用抗菌药物，以控制感染、减轻炎症。需遵医嘱，不能自行停药或加量。效果不佳或反复时，应复诊调整。
3.引流与清理
脓液积聚或引流不畅时，可能需切开引流、清理外耳道分泌物或处理鼓膜。保持引流通畅对恢复很重要，操作由耳鼻喉科医生评估。
4.手术干预
炎症破坏骨质、形成乳突脓肿、出现面瘫或颅内并发症，或保守治疗无效时，可能需乳突手术清除病变。手术范围因个体差异而不同，术后仍需复查。
5.日常护理与复查
恢复期避免耳道进水，不要自行掏耳，按计划复查听力、耳镜和影像。保持鼻腔通畅、及时治疗鼻咽部炎症，有助减少复发。症状再次出现应尽早复诊。
治疗效果与就诊时机、感染程度、基础疾病和个体反应有关，并非所有情况都能简单治愈。规范诊疗、定期随访和耐心护理有助控制病情、减少并发症。出现异常变化时及时就医，避免拖延。
1.明确表现与就医时机
常见持续耳痛、耳后红肿、耳流脓、听力下降和发热。耳痛加重、耳后肿胀或高热时，应尽快就诊。耳镜和影像检查有助判断范围。
2.药物治疗
医生根据感染情况选用抗菌药物，以控制感染、减轻炎症。需遵医嘱，不能自行停药或加量。效果不佳或反复时，应复诊调整。
3.引流与清理
脓液积聚或引流不畅时，可能需切开引流、清理外耳道分泌物或处理鼓膜。保持引流通畅对恢复很重要，操作由耳鼻喉科医生评估。
4.手术干预
炎症破坏骨质、形成乳突脓肿、出现面瘫或颅内并发症，或保守治疗无效时，可能需乳突手术清除病变。手术范围因个体差异而不同，术后仍需复查。
5.日常护理与复查
恢复期避免耳道进水，不要自行掏耳，按计划复查听力、耳镜和影像。保持鼻腔通畅、及时治疗鼻咽部炎症，有助减少复发。症状再次出现应尽早复诊。
治疗效果与就诊时机、感染程度、基础疾病和个体反应有关，并非所有情况都能简单治愈。规范诊疗、定期随访和耐心护理有助控制病情、减少并发症。出现异常变化时及时就医，避免拖延。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
