总有想射精的冲动可能是正常现象，也可能是由于包皮过长、前列腺炎、尿道炎、精囊炎等原因引起的。
1、正常现象
如果患者长时间没有性生活，或者是长时间没有手淫，可能会导致精囊内的精液过多，从而出现上述情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者适当控制手淫或者是减少性生活的频率，同时在日常生活中要注意局部的清洁和护理，避免出现感染的情况。
2、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，可能会导致龟头部位的敏感度增加，在性生活时可能会出现上述情况，同时还可能会伴有龟头瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、尿道炎
尿道炎通常是由淋球菌或非淋球菌感染所引起的急、慢性尿道炎症反应，可能与不洁的性生活、尿道损伤等因素有关，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
5、精囊炎
精囊炎通常是指精囊发生的炎症反应，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现射精痛、血精、发热等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯分散片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
郭兮恒
王利群
陈礼全
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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