原发性甲状旁腺功能亢进症可以通过手术切除、药物治疗、放射碘治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
针对原发性甲状旁腺功能亢进症，首选的治疗方式是通过手术切除异常增生的甲状旁腺组织。例如，医生可能会采用微创技术如经皮穿刺消融术。手术切除可以减少甲状旁腺激素的过度分泌，从而缓解症状并恢复钙磷平衡。这是通过直接去除导致高血钙的原因来实现的。适用于确诊为单个或多个甲状旁腺腺瘤、腺癌等病变的患者。
2.药物治疗
对于无法接受手术或术后复发的患者，可考虑使用药物治疗，如维生素D及其类似物或活性维生素D代谢产物，以调节钙磷平衡。这些药物能够增加肠道对钙的吸收，促进骨质形成，降低血钙水平。它们的作用是间接抑制甲状旁腺激素的合成和释放。适用于轻度至中度的原发性甲状旁腺功能亢进症患者，以及手术后需要辅助治疗的情况。
3.放射碘治疗
放射碘治疗是一种非手术方法，通过口服含碘-131的药物，利用其放射性破坏甲状腺组织，达到治疗目的。放射碘治疗能有效控制甲亢的症状，但可能会影响甲状腺功能，需密切监测患者的甲状腺功能状态。适用于不愿或不适合手术的轻度至中度原发性甲状旁腺功能亢进症患者。
在接受上述任何一种治疗前，应进行全面评估，包括血液检查、影像学检查等，以确定最佳治疗方案。同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善病情和预防并发症的发生。
1.手术切除
针对原发性甲状旁腺功能亢进症，首选的治疗方式是通过手术切除异常增生的甲状旁腺组织。例如，医生可能会采用微创技术如经皮穿刺消融术。手术切除可以减少甲状旁腺激素的过度分泌，从而缓解症状并恢复钙磷平衡。这是通过直接去除导致高血钙的原因来实现的。适用于确诊为单个或多个甲状旁腺腺瘤、腺癌等病变的患者。
2.药物治疗
对于无法接受手术或术后复发的患者，可考虑使用药物治疗，如维生素D及其类似物或活性维生素D代谢产物，以调节钙磷平衡。这些药物能够增加肠道对钙的吸收，促进骨质形成，降低血钙水平。它们的作用是间接抑制甲状旁腺激素的合成和释放。适用于轻度至中度的原发性甲状旁腺功能亢进症患者，以及手术后需要辅助治疗的情况。
3.放射碘治疗
放射碘治疗是一种非手术方法，通过口服含碘-131的药物，利用其放射性破坏甲状腺组织，达到治疗目的。放射碘治疗能有效控制甲亢的症状，但可能会影响甲状腺功能，需密切监测患者的甲状腺功能状态。适用于不愿或不适合手术的轻度至中度原发性甲状旁腺功能亢进症患者。
在接受上述任何一种治疗前，应进行全面评估，包括血液检查、影像学检查等，以确定最佳治疗方案。同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善病情和预防并发症的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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