髋关节发育不良不一定需要做保髋截骨手术，具体需要根据患者年龄、病变程度等进行综合判断。髋关节发育不良指的是髋臼发育不全或者是出现半脱位的情况，主要表现为臀部皮肤纹理不对称、双下肢不等长、关节活动障碍等症状。
1、不需要做保髋截骨手术
对于年龄较小的患者，由于其髋臼发育还未完全，同时体重也不是很重，可以采用保髋截骨手术进行治疗。该手术主要是通过股骨转子下旋转截骨术进行治疗，可以恢复正常的髋关节结构，重建髋关节的稳定性，并且还可以改善髋关节发育不良所引起的步态异常、肢体不等长等症状。
2、需要做保髋截骨手术
对于年龄较大的患者，由于髋臼发育已经基本停止，此时可以采用保髋截骨手术进行治疗。该手术主要是通过股骨粗隆间进行内翻转手术，可以恢复正常的髋关节结构，并且还可以改善髋关节发育不良所引起的步态异常、肢体不等长等症状。
建议髋关节发育不良的患者需要根据自身情况在医生指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者需要注意避免进行剧烈运动，以免导致病情加重。
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