人流一般指人工流产术。人工流产术后十三天还在出血，可能是正常现象，也可能是不正常的，如宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、正常现象
人工流产术后一般会有7-10天的阴道出血，如果患者此时出血量较少，且没有伴随明显不适症状，则一般属于正常现象。患者注意个人卫生，勤换内裤，避免引起感染即可。
2、宫腔残留
如果人工流产术后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会导致患者出现上述情况，同时患者可能伴有腹痛等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果宫腔内有残留，患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时，患者需要通过清宫术等方式进行治疗。
3、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩、流产、感染等因素导致子宫肌肉收缩无力，使子宫在产后不能正常恢复的情况。患者会出现恶露增多、腰酸、下腹坠胀等症状。患者可在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是指细菌通过宫颈口进入宫腔，引起子宫内膜炎症的一种疾病。患者可能会出现腹痛、腰酸、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部微波治疗等方式进行物理治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会出现阴道出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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