小孩子脾脏增大合并血小板减少的话,要考虑有血液系统的疾病引起的改变的。需要是去医院进一步的骨髓穿刺检查明确血液病类型。需要及时治疗的,避免进一步的加重,一般是需要化疗来控制病情稳定,最终还是需要是骨髓移植治疗的了。