血透手臂造瘘是尿毒症患者进行血液透析时常用的一种血管通路，通俗地说，就是在手臂上通过手术将一根动脉和一根邻近的静脉连接起来，让动脉血直接冲入静脉，使静脉逐渐增粗、管壁变厚，形成一条“动脉化”的静脉。从外观上看，造瘘手臂通常能看到一条明显隆起的“青筋”，摸上去能感觉到持续的震颤，像有股水流在皮下涌动。
手术刚完成时，造瘘手臂的样子并不“美观”。切口处会有缝合的线痕，周围皮肤可能有轻微红肿或瘀青，整个手臂也可能有些肿胀，这些都是正常的术后反应。医生会嘱咐患者抬高手臂或做握拳动作帮助消肿。此时那条被利用的静脉还比较细，震颤可能不那么明显，需要耐心等待它慢慢“成熟”。
大约经过四到六周，造瘘血管会逐渐变粗、变硬，皮肤表面能清晰看到一条条迂曲的凸起，有的地方还可能像“小蚯蚓”一样盘曲。这时触摸上去，不仅能感到强烈的震颤，用耳朵贴近还能听到“呼呼”的血液流动声，这就是瘘成熟的表现。需要注意的是，每个人血管条件不同，成熟时间有长有短，有的通畅，有的可能因狭窄或血栓而需要处理。
日常护理中，要格外爱惜这只造瘘手臂。平时避免在该侧手臂测量血压、抽血或输液，不要提重物，睡觉时尽量别压着它。每天可以轻轻触摸感受震颤，如果发现震颤突然变弱或消失，或者手臂出现异常疼痛、红肿，应尽快就医。保护好这条“生命线”，透析才能顺利进行，生活质量也会更有保障。
手术刚完成时，造瘘手臂的样子并不“美观”。切口处会有缝合的线痕，周围皮肤可能有轻微红肿或瘀青，整个手臂也可能有些肿胀，这些都是正常的术后反应。医生会嘱咐患者抬高手臂或做握拳动作帮助消肿。此时那条被利用的静脉还比较细，震颤可能不那么明显，需要耐心等待它慢慢“成熟”。
大约经过四到六周，造瘘血管会逐渐变粗、变硬，皮肤表面能清晰看到一条条迂曲的凸起，有的地方还可能像“小蚯蚓”一样盘曲。这时触摸上去，不仅能感到强烈的震颤，用耳朵贴近还能听到“呼呼”的血液流动声，这就是瘘成熟的表现。需要注意的是，每个人血管条件不同，成熟时间有长有短，有的通畅，有的可能因狭窄或血栓而需要处理。
日常护理中，要格外爱惜这只造瘘手臂。平时避免在该侧手臂测量血压、抽血或输液，不要提重物，睡觉时尽量别压着它。每天可以轻轻触摸感受震颤，如果发现震颤突然变弱或消失，或者手臂出现异常疼痛、红肿，应尽快就医。保护好这条“生命线”，透析才能顺利进行，生活质量也会更有保障。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
