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【食道癌术后胃管保留时间多久?】食道癌患者进行手术后,留置胃管的时间与胃肠道功能恢复情况有关。如果在术后1-2天即可恢复排气、排便,则此时可将胃管拔除。若无法正常恢复,则需要根据具体情况进行判断,可能需要保留3-5天或更长时间。
一、短时间保留
若患者恢复较快,在术后1-2天能够恢复正常饮食,并且没有出现恶心、呕吐等不适症状,说明患者的胃肠功能已经逐渐恢复至术前状态。这种情况下可以先观察一段时间,多数患者会在48小时内不再有明显的反流现象,甚至不会再出现呛咳的情况,此时就可以考虑拔出胃管。
二、较长时间段保留
1.3-5天:部分患者虽然能够在术后1-2天恢复正常的进食和排气,但仍然存在反流的现象,因此不能够过早地拔掉胃管。对于此类情况,一般建议继续给予抑制胃酸分泌的药物治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等。此外还需要使用抗生素类药物预防感染,常用的药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。待72小时以后仍无明显反流以及发热等情况时,可以尝试拔除胃管。
2.更长的时间:若患者本身患有食管炎或者食管溃疡性病变,而上述疾病容易导致食管狭窄,从而引起吞咽困难的症状发生。针对这类患者通常要延长放置胃管的时间,有的甚至需要持续引流5-7天。另外还有一部分患者由于病情比较严重,所以即使经过积极有效的治疗之后,也有可能会导致局部组织坏死的发生。为避免出现严重的并发症,也可以适当延长放置胃管的时间。
需要注意的是,若是发现胃管内出现了较多分泌物,应及时告知医生并更换新的胃管。同时还要注意做好相关的护理工作,比如勤换药及消毒等。若期间出现其他不适症状,也要及时向医生反映,以便于及时处理。