小孩今年脚背上的血管外露，可能是由于身体消瘦、环境因素、静脉曲张、血管炎、静脉血栓形成等原因所引起的。
1、身体消瘦
如果小孩身体比较消瘦，皮下脂肪比较少，可能会导致脚背皮肤比较薄，从而出现血管外露的情况。一般不会对身体健康造成影响，因此不需要进行特殊治疗，但是平时可以多吃富含脂肪的食物，比如肥肉、炸鸡等，能够增加皮肤的脂肪厚度。
2、环境因素
如果小孩长时间处于寒冷的环境中，可能会导致血管收缩，容易引起上述现象。建议家长做好小孩的保暖措施，以免引起受凉的情况。同时，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、静脉曲张
如果小孩长时间久坐、久站，可能会导致局部血液循环不畅，容易引起静脉曲张，从而出现上述症状。建议家长避免长时间让小孩久坐、久站，也可以通过按摩的方式进行缓解。必要时，也可以在医生指导下使用静脉活血的药物进行治疗，比如迈之灵片、地奥司明片等。
4、血管炎
血管炎是指血管壁及血管周围出现炎症并伴有坏死的一种疾病，可能与感染、遗传等因素有关，小孩可能会出现发热、盗汗、乏力等症状，还可能会出现上述症状。建议家长及时带小孩就医，可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5、静脉血栓形成
静脉血栓形成是指血液在静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病，可能与静脉壁损伤、血液高凝状态等因素有关，小孩可能会出现肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。建议小孩在医生指导下使用利伐沙班、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，也可以通过导管取栓术等方式进行手术治疗。
建议家长及时带小孩就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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