凌晨五六点的时候有时感觉心脏疼痛多考虑是睡眠不足引起的，也可能是心绞痛、心肌缺血、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡眠不足
若是平时生活中经常熬夜，可能会使身体得不到充分休息，容易影响心肌供血，从而出现心脏疼痛、身体乏力等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠，避免熬夜。
2、心绞痛
如果长期精神过度紧张，可能会使冠状动脉供血不足，从而诱发心绞痛，疾病发作时会出现胸闷、胸痛、心慌等不适症状。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
3、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，疾病发作时会出现心前区发闷、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃高盐、高脂、高糖食物。
4、心脏神经症
如果长期精神过度紧张，可能会使交感神经过度兴奋，从而诱发心脏神经症，疾病发作时会出现心前区疼痛、心悸、呼吸困难等不适症状。患者可遵医嘱口服阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，从而诱发该疾病，会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
若症状持续或加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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