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肝癌患者进行栓塞治疗时,可以达到的临床疗效主要分为完全缓解、部分缓解和疾病稳定。如果在介入手术后1个月左右复查,肿瘤缩小超过50%,则为完全缓解;如果缩小不到50%但超过30%,则为部分缓解;若缩小不足30%,或保持原状,则认为是疾病稳定。
一、完全缓解
由于肿瘤血管被完全阻断,所以患者的症状会明显改善,表现为乏力、纳差等伴随症状消失,肝脏功能恢复正常,肿瘤体积显著减小,甚至消失不见。此时需要继续监测肿瘤是否复发,一旦发现早期复发病灶,应及时给予再次处理。
二、部分缓解
此类情况通常也代表病情得到一定控制,患者的不适症状也会有所减轻,如恶心、呕吐等症状减轻或消失,但是肿瘤体积仍然存在且未出现明显增大。虽然没有达到完全缓解的效果,但也属于较好的结果,建议每2-4周定期随访观察即可。
三、疾病稳定
若经过栓塞治疗后,患者的肿瘤大小及数量无变化,也没有发生转移的情况,则说明疾病处于相对静止的状态。此时也需要密切观察,因为随着后续化疗以及免疫药物的应用,可能会使原来稳定的病情发生变化,从而导致疾病的进展。
对于肝癌患者而言,在进行栓塞治疗的同时,也要遵医嘱使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物,或者注射用白蛋白紫杉醇、吉西他滨联合顺铂等化疗方案,以延缓病情发展。另外,还需注意调整饮食结构,并适当运动锻炼,均有助于提高生存质量,延长生存时间。