中医淋症辨证分型常从小便的频急、涩痛、颜色、浑浊程度及腰腹伴随症状入手，常见类型包括热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋与劳淋。不同证型可单独出现，也可夹杂转化，需综合判断。
1.热淋
小便短急、灼热刺痛，尿色黄赤，常伴口苦、发热或腰痛。多因湿热下注，起病较急，辨证多属热淋，调治以清热利湿通淋为主。
2.石淋
小便艰涩，尿中夹砂石，或排尿突然中断，尿道刺痛，腰腹绞痛。多与湿热久蕴、尿液煎熬成石有关，调治以排石通淋为主。
3.气淋
少腹胀满，小便涩滞，余沥不尽，情绪波动时加重。偏气滞者多胀痛，偏气虚者多乏力，调治需理气或益气通淋。
4.血淋
尿色红或夹血丝，尿道灼痛，疼痛明显。有虚实之分，实者多湿热伤络，虚者多阴虚火旺，调治需辨虚实、止血通淋。
5.膏淋与劳淋
膏淋见小便浑浊如米泔或滑腻，排尿不畅；劳淋见病程长，劳累即发，尿频余沥。前者分虚实清利，后者补益脾肾。
淋症分型并非固定不变，常相互转化或兼夹，需结合舌脉、体质、病程综合判断。出现发热、腰痛剧烈、尿闭等应及时就医。日常注意饮水、避免憋尿、调畅情绪，有助于恢复。个体差异较大，调治方案应由专业医师判断。
1.热淋
小便短急、灼热刺痛，尿色黄赤，常伴口苦、发热或腰痛。多因湿热下注，起病较急，辨证多属热淋，调治以清热利湿通淋为主。
2.石淋
小便艰涩，尿中夹砂石，或排尿突然中断，尿道刺痛，腰腹绞痛。多与湿热久蕴、尿液煎熬成石有关，调治以排石通淋为主。
3.气淋
少腹胀满，小便涩滞，余沥不尽，情绪波动时加重。偏气滞者多胀痛，偏气虚者多乏力，调治需理气或益气通淋。
4.血淋
尿色红或夹血丝，尿道灼痛，疼痛明显。有虚实之分，实者多湿热伤络，虚者多阴虚火旺，调治需辨虚实、止血通淋。
5.膏淋与劳淋
膏淋见小便浑浊如米泔或滑腻，排尿不畅；劳淋见病程长，劳累即发，尿频余沥。前者分虚实清利，后者补益脾肾。
淋症分型并非固定不变，常相互转化或兼夹，需结合舌脉、体质、病程综合判断。出现发热、腰痛剧烈、尿闭等应及时就医。日常注意饮水、避免憋尿、调畅情绪，有助于恢复。个体差异较大，调治方案应由专业医师判断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
