检查都正常，会有流黑褐色东西的原因要根据患者的情况来决定，通常有可能是排卵期出血、月经来潮、子宫内膜息肉等。
1、排卵期出血
检查都正常，但会有流黑褐色东西的情况，可能是正处于排卵期，由于身体内的激素水平发生变化，有部分的子宫内膜没有办法得到支撑，就会出现脱落的情况，在此时流入阴道就会造成此类现象。一般不需要特殊处理，患者注意个人卫生即可。
2、月经来潮
上述情况也可能是月经来潮，主要是由于子宫内膜脱落所导致，由于子宫内膜脱落量比较少，在流入阴道时就会造成此类现象，患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善此类现象。
3、子宫内膜息肉
若患者本身患有子宫内膜息肉，在治疗的过程中，由于子宫内膜受到刺激，息肉逐渐萎缩，也会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗，如果息肉体积较大，也可以通过宫腔镜手术进行切除。
除上述原因外，也可能是先兆流产、宫颈炎、子宫肌瘤等原因所导致，若患者不适症状严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
刘芳
谭金凤
庄谊
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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