痰核瘰疬是中医对皮下结节或肿块类疾病的统称，主要指淋巴结结核或慢性淋巴结炎性病变。这类病症多因痰湿凝聚、气滞血瘀所致，常见于颈项、腋下等部位，表现为大小不一的结块，可推动或固定，部分伴有轻微压痛。传统医学认为其发生与体质、外感及情志因素相关。
痰核多指单个、可活动的皮下结节，常见于脂肪瘤或纤维瘤；瘰疬则多呈串珠状，成簇出现，多见于淋巴结区域。在病因方面，中医强调内伤饮食、脾失健运以致痰湿内生，或肝气郁结、气血运行不畅，久而形成结块。外感风热或湿热毒邪也可能诱发或加重病情。
诊断需结合临床表现与影像检查。B超可帮助判断结节的大小、形态及血流情况；必要时进行CT扫描以观察深层组织受累范围。若疑为结核性病变，需进一步做相关实验室检测以明确病因。
治疗上，中医主张辨证施治。痰湿凝聚者以化痰散结为主，气滞血瘀者需行气活血。外治法如贴敷膏药也可辅助使用。现代医学针对感染性或结核性淋巴结炎常采用抗感染或抗结核治疗，具体方案需根据病因确定。部分患者若结节较大或性质不明，可能需手术切除。
预防应注意饮食清淡，避免肥甘厚味，保持情绪舒畅。适当锻炼有助于气血流通。发现身体出现异常结块应及时就医，明确诊断后遵医嘱处理。
痰核多指单个、可活动的皮下结节，常见于脂肪瘤或纤维瘤；瘰疬则多呈串珠状，成簇出现，多见于淋巴结区域。在病因方面，中医强调内伤饮食、脾失健运以致痰湿内生，或肝气郁结、气血运行不畅，久而形成结块。外感风热或湿热毒邪也可能诱发或加重病情。
诊断需结合临床表现与影像检查。B超可帮助判断结节的大小、形态及血流情况；必要时进行CT扫描以观察深层组织受累范围。若疑为结核性病变，需进一步做相关实验室检测以明确病因。
治疗上，中医主张辨证施治。痰湿凝聚者以化痰散结为主，气滞血瘀者需行气活血。外治法如贴敷膏药也可辅助使用。现代医学针对感染性或结核性淋巴结炎常采用抗感染或抗结核治疗，具体方案需根据病因确定。部分患者若结节较大或性质不明，可能需手术切除。
预防应注意饮食清淡，避免肥甘厚味，保持情绪舒畅。适当锻炼有助于气血流通。发现身体出现异常结块应及时就医，明确诊断后遵医嘱处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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