上完大便擦的时候有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开而形成的小溃疡，当粪便通过时会导致其撕裂而出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而破裂，从而引起出血。对于存在结肠息肉的患者，可以在医生指导下采用内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜，反复发作的炎症反应会导致局部组织坏死和脱落，进而引起出血。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着肿瘤不断增长，侵犯周围正常组织后可能会出现破溃的情况，继而导致出血的发生。针对结肠癌患者的治疗通常需要手术切除病变部位，配合化疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物如辣椒、芥末等，以免加重病情。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开而形成的小溃疡，当粪便通过时会导致其撕裂而出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而破裂，从而引起出血。对于存在结肠息肉的患者，可以在医生指导下采用内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜，反复发作的炎症反应会导致局部组织坏死和脱落，进而引起出血。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着肿瘤不断增长，侵犯周围正常组织后可能会出现破溃的情况，继而导致出血的发生。针对结肠癌患者的治疗通常需要手术切除病变部位，配合化疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物如辣椒、芥末等，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
