两个脚跟一个大一个小可能是由于先天发育不良、足底筋膜炎、跟骨骨折等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、先天发育不良
如果患者在胚胎时期，足部发育不良，可能会导致足部骨骼发育出现畸形，导致上述症状。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。如果患者想要改善，可以通过手术矫正的方法进行治疗。
2、足底筋膜炎
如果患者长时间负重行走，可能会导致足底筋膜受到反复牵拉，容易引起无菌性炎症，使足底筋膜出现肿胀、疼痛等症状，还可能会导致上述症状。患者可以通过红外线治疗、微波治疗等方式缓解症状。患者还要注意休息，避免长时间行走，以免加重病情。
3、跟骨骨折
如果患者受到外伤，可能会导致跟骨骨折，使局部软组织受到损伤，引起上述症状。如果骨折没有明显移位，患者可以通过石膏外固定的方法进行治疗。如果出现明显移位，患者可以通过手术切开内固定的方法进行治疗。
除此之外，还可能是跟腱炎、骨软骨瘤病、脑血栓等原因引起的，患者需要及时到正规医院就诊，明确病因后配合医生进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
龙牡壮骨颗粒
仙灵骨葆胶囊
脑络通胶囊
