人流一般指人工流产。人工流产第七天中午有鲜血下午又没有了，可能是由于子宫收缩、宫腔残留、宫腔感染等原因引起的。
1、子宫收缩
人工流产后，子宫会出现收缩，将宫腔内的淤血以及蜕膜组织排出体外。如果子宫收缩良好，没有出现腹痛、发热等症状，则一般是正常的。患者注意休息，保持外阴清洁卫生即可。
2、宫腔残留
如果人工流产后，有少量的残留组织未彻底排出，可能会持续刺激子宫，从而引起少量出血的情况，导致上述现象。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织较大，建议患者及时就医，必要时需要通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
如果患者在人工流产之后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而诱发炎症反应。局部组织在炎症刺激下，可能会出现上述症状，同时还可能伴有腹痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线、微波等方式进行物理治疗。
除此之外，还有可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
