没什么不舒服，就是体检查出来血小板有46×10^9/L，可能是生理因素、药物因素、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、白血病等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，会导致体内的血液循环减慢，从而出现体内血小板偏低的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，可以多喝温开水，适当进行运动，能够促进血液循环，改善血小板偏低的情况。
2、药物因素
如果患者长期使用糖皮质激素类药物，如醋酸片、片等，可能会导致体内血小板分布异常，从而出现血小板偏低的情况。通常在停药后会逐渐缓解，患者也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多，从而出现血小板偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用静注人免疫球蛋白等药物进行治疗。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关，患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状，还可能会出现血小板偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者一般会出现发热、出血、贫血等症状，同时还会伴有血小板偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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