【于娟乳腺癌很小为什么转移？】于娟即于文滨，乳腺癌即使很小时也可能会发生转移。即使是早期的原发性乳腺癌，在肿瘤细胞增殖、分化过程中，如果存在基因突变或免疫逃逸，则可能通过淋巴循环、血液循环等途径向远处器官组织进行侵袭和扩散。
1.淋巴结转移：是乳腺癌常见的转移方式，当乳腺癌病灶较小时，也可能通过淋巴管直接转移到腋窝附近的淋巴结，并逐渐形成较大的肿块。在手术切除病灶前，需要先做穿刺活检明确病理类型，再根据免疫组化检查结果制定治疗方案。如果是三阴性乳腺癌，预后较差，五年生存率较低；而HER-2阳性者则可以接受靶向药物治疗，延长生存时间。
2.血行转移：乳腺癌细胞可通过动脉系统进入肺脏，导致咯血、咳嗽、胸痛等症状出现。另外，也可经门静脉回流至肝脏，引起肝区疼痛不适、黄疸以及腹水等表现。但这种情况比较少见，患者也不必过于担心。
3.种植转移：主要是指乳腺癌细胞脱落到其他部位的结缔组织内，并进一步生长繁殖所引起的转移，常见于肺脏、骨骼以及肌肉等处。对于此类情况，建议及时遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液等化疗药物来控制病情发展。
4.跳跃式转移：一般是指乳腺癌从一个位置转移到另一个相邻的位置，如乳腺癌原发灶位于左侧乳房，经过一段时间后，癌细胞可跳过胸膜，到达右侧乳房并继续生长。这种情况下，虽然患者的临床症状不明显，但仍需积极就医处理。
5.骨髓转移：主要表现为骨质破坏、溶骨性改变等，严重时还可引发病理性骨折。一旦确诊，应尽早开始全身性化疗，常用药物包括注射用硫酸长春新碱、复方环磷酰胺片等。
临床上并没有哪种类型的乳腺癌转移率较高，所以建议患者积极配合医生进行针对性治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。
1.淋巴结转移：是乳腺癌常见的转移方式，当乳腺癌病灶较小时，也可能通过淋巴管直接转移到腋窝附近的淋巴结，并逐渐形成较大的肿块。在手术切除病灶前，需要先做穿刺活检明确病理类型，再根据免疫组化检查结果制定治疗方案。如果是三阴性乳腺癌，预后较差，五年生存率较低；而HER-2阳性者则可以接受靶向药物治疗，延长生存时间。
2.血行转移：乳腺癌细胞可通过动脉系统进入肺脏，导致咯血、咳嗽、胸痛等症状出现。另外，也可经门静脉回流至肝脏，引起肝区疼痛不适、黄疸以及腹水等表现。但这种情况比较少见，患者也不必过于担心。
3.种植转移：主要是指乳腺癌细胞脱落到其他部位的结缔组织内，并进一步生长繁殖所引起的转移，常见于肺脏、骨骼以及肌肉等处。对于此类情况，建议及时遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液等化疗药物来控制病情发展。
4.跳跃式转移：一般是指乳腺癌从一个位置转移到另一个相邻的位置，如乳腺癌原发灶位于左侧乳房，经过一段时间后，癌细胞可跳过胸膜，到达右侧乳房并继续生长。这种情况下，虽然患者的临床症状不明显，但仍需积极就医处理。
5.骨髓转移：主要表现为骨质破坏、溶骨性改变等，严重时还可引发病理性骨折。一旦确诊，应尽早开始全身性化疗，常用药物包括注射用硫酸长春新碱、复方环磷酰胺片等。
临床上并没有哪种类型的乳腺癌转移率较高，所以建议患者积极配合医生进行针对性治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
卡培他滨片
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紫杉醇注射液
