小便总想上厕所，有时候来不及就弄裤子里了，可能是生理性因素引起的，也可能是膀胱炎、尿道炎、膀胱结石等病理性因素引起的，患者可以在医生的指导下通过日常调理、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在短时间内饮水过多，可能会导致膀胱处于充盈的状态，从而出现尿频的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意避免过量饮水，以免引起不适症状。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染引起的膀胱炎症。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式，将膀胱内的尿液引流出来，缓解不适症状。
3、尿道炎
尿道炎通常是由于淋球菌或者非淋球菌等病原体感染引起的尿道炎症。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、膀胱结石
膀胱结石通常是由于膀胱炎症、尿路梗阻等因素引起的膀胱结石疾病。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
5、前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，主要是因为年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用特拉唑嗪、阿夫唑嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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