手拳不小心打到上眼皮一般情况下可能会引起眼外伤，也可能不会引起眼外伤，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、会引起眼外伤
由于手指甲比较尖，如果手指甲不小心打到眼睛里，可能会导致眼睑皮肤破损，还可能会导致眼球损伤。患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗，如果出现眼球损伤，建议患者需要及时到医院进行手术治疗，修复眼球损伤。
2、不会引起眼外伤
如果手拳不小心打到眼睛，但是没有打到眼球，一般不会引起眼外伤。眼外伤通常是由于眼部受到外界物体撞击或跌倒、交通事故等原因所引起的眼部损伤。患者可能会出现眼部疼痛、红肿、畏光、流泪等症状。如果患者症状比较轻微，可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
建议患者在日常生活中需要注意避免用手揉搓眼睛，以免引起眼外伤的情况发生。另外，患者还需要注意用眼卫生，避免长时间使用手机、电脑等电子产品，以免引起眼部不适的情况。
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