重度抑郁症若长期不接受治疗，结局往往不乐观，可能表现为症状持续或反复、工作学习能力下降、人际受损，自伤自杀风险升高，严重时危及生命。但医学上存在个体差异，并非所有未治疗者都会走向最坏结果，部分人可能暂时缓解后又复发。
随时间推移，核心症状容易慢性化。情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠食欲紊乱、注意力下降，会让日常起居困难。原本能完成的工作、学业和家务逐渐中断，社交回避加重，家庭矛盾和经济压力增加。共病焦虑、物质滥用也较常见，进一步拖累恢复。
更需警惕的是自杀风险。重度抑郁症伴随强烈绝望感或冲动时，自伤自杀念头可能反复出现。长期不治疗还可能增加躯体疾病风险，影响免疫、内分泌和心血管健康，认知功能也可能受损。若出现具体自杀计划或行为，属于紧急情况，需立即就医或联系急救。
重度抑郁症有治疗手段，及时的专业评估、规律随访和社会支持能改善预后。家人应多倾听陪伴，少指责催促，协助就医并保管好危险物品。发现自杀念头或行为，尽快寻求精神科急诊或心理危机干预。
随时间推移，核心症状容易慢性化。情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠食欲紊乱、注意力下降，会让日常起居困难。原本能完成的工作、学业和家务逐渐中断，社交回避加重，家庭矛盾和经济压力增加。共病焦虑、物质滥用也较常见，进一步拖累恢复。
更需警惕的是自杀风险。重度抑郁症伴随强烈绝望感或冲动时，自伤自杀念头可能反复出现。长期不治疗还可能增加躯体疾病风险，影响免疫、内分泌和心血管健康，认知功能也可能受损。若出现具体自杀计划或行为，属于紧急情况，需立即就医或联系急救。
重度抑郁症有治疗手段，及时的专业评估、规律随访和社会支持能改善预后。家人应多倾听陪伴，少指责催促，协助就医并保管好危险物品。发现自杀念头或行为，尽快寻求精神科急诊或心理危机干预。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
