三个月零23天宝宝有点小咳嗽不吃药一般情况下是可以的，但是要根据宝宝的症状和病因来进行用药。
1、可以不用药物治疗
宝宝出现轻微的咳嗽症状，可能是由于室内的环境过度干燥或者是室内的温度过高，导致宝宝咽喉部位受到刺激引起的，也可能是上呼吸道感染引起的。如果宝宝精神状态比较好，并没有出现发热、流鼻涕等症状，一般可以暂时不用药物治疗，可以适当的调整室内的环境，保持室内的温湿度适宜，同时也要注意观察宝宝的精神状态。
2、可以用药物治疗
如果宝宝咳嗽的症状比较严重，并且还伴有发热、流鼻涕等症状，可能是由于细菌或者是病毒感染导致的，需要及时就医治疗，以免病情加重。细菌感染引起的，可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。病毒感染引起的，可以遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。
在日常生活中要注意做好宝宝的护理工作，注意室内的温度，避免着凉，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如有不适症状，应及时带宝宝就医治疗，以免耽误病情。
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