月经前三天来的发黑可能是正常现象，也可能是宫寒、气血不足等原因导致的，建议患者根据不同的原因针对性治疗。
1、正常现象
月经前三天来的发黑可能是由于月经前体内的激素水平发生改变，从而导致子宫内膜脱落后剩余的淤血排出体外，在临床上会出现经血发黑的情况，这是正常的生理现象，不需要特殊处理，建议患者注意局部卫生，做好保暖工作。
2、宫寒
宫寒主要是体内阳气不足导致的，可能与不良生活习惯、先天体质、饮食等因素有关。患者可能会出现月经异常、四肢冰凉、腰酸、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用艾附暖宫丸、金匮肾气丸等药物进行治疗，也可以通过针灸治疗。
3、气血不足
气血不足主要是指体内气与血两者都不足的情况，可能与饮食不当、情绪不调、疾病等因素有关。患者可能会出现精神疲惫、自汗、心悸气短、面色发白等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗，也可以适当进食红枣、猪肝等食物进行调理。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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