尿常规是一项基础筛查,能辅助发现泌尿系统感染、肾脏损伤、糖尿病、肝胆疾病以及结石或肿瘤引起的出血等线索,但不能直接确诊某种病。
从尿液外观和化学项目看,颜色发红、浑浊或气味异常,可能和感染、结石、出血有关。白细胞和亚硝酸盐升高常提示尿路感染;蛋白阳性可能反映肾脏过滤功能受损;尿糖、酮体异常可提示糖代谢问题;胆红素、尿胆原异常则可能与肝胆疾病相关。
从显微镜检查看,红细胞增多可见于结石、感染、肾炎或泌尿系统肿瘤;白细胞增多多与炎症有关;管型出现常提示肾脏实质受损;结晶增多则可能增加结石风险。不过饮水少、剧烈运动、月经期、某些药物等也会干扰结果,单次异常不能说明一定患病。
尿常规适合作为健康筛查和随访手段。结果异常时,应结合症状、体征及其他检查综合判断,必要时复查。结果正常也不能排除所有疾病,出现不适仍需及时就诊。留取尿液时尽量取中段尿,减少污染影响。
从尿液外观和化学项目看,颜色发红、浑浊或气味异常,可能和感染、结石、出血有关。白细胞和亚硝酸盐升高常提示尿路感染;蛋白阳性可能反映肾脏过滤功能受损;尿糖、酮体异常可提示糖代谢问题;胆红素、尿胆原异常则可能与肝胆疾病相关。
从显微镜检查看,红细胞增多可见于结石、感染、肾炎或泌尿系统肿瘤;白细胞增多多与炎症有关;管型出现常提示肾脏实质受损;结晶增多则可能增加结石风险。不过饮水少、剧烈运动、月经期、某些药物等也会干扰结果,单次异常不能说明一定患病。
尿常规适合作为健康筛查和随访手段。结果异常时,应结合症状、体征及其他检查综合判断,必要时复查。结果正常也不能排除所有疾病,出现不适仍需及时就诊。留取尿液时尽量取中段尿,减少污染影响。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

