顺产时是否需要手剥胎盘取决于是否存在胎盘滞留或粘连。
顺产过程中，如果胎盘自然剥离并完整排出，通常不需要进行手剥胎盘。但如果胎盘未能完全剥离或发生滞留，导致阴道流血量增多，此时则需要进行手剥胎盘。此外，若产妇有胎盘粘连的情况，也需通过手剥胎盘的方式移除，以免引起严重的并发症。
存在前置胎盘、胎盘植入等情况下可能需要手术干预以安全娩出胎儿，但并非所有都需要手剥胎盘。
在分娩后，应密切监测子宫出血情况，并遵循医生建议进行适当的产后护理。对于存在胎盘滞留风险的产妇，应在专业人员指导下进行后续处理。
顺产过程中，如果胎盘自然剥离并完整排出，通常不需要进行手剥胎盘。但如果胎盘未能完全剥离或发生滞留，导致阴道流血量增多，此时则需要进行手剥胎盘。此外，若产妇有胎盘粘连的情况，也需通过手剥胎盘的方式移除，以免引起严重的并发症。
存在前置胎盘、胎盘植入等情况下可能需要手术干预以安全娩出胎儿，但并非所有都需要手剥胎盘。
在分娩后，应密切监测子宫出血情况，并遵循医生建议进行适当的产后护理。对于存在胎盘滞留风险的产妇，应在专业人员指导下进行后续处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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