肩膀有颗痣是突起的黑色素瘤的可能性比较大，但也不排除是良性肿瘤、黑色素瘤等情况。
1、可能性比较大
痣是由黑色素细胞聚集而形成的，一般分为交界痣、混合痣和皮内痣。通常与遗传因素、外伤、激素水平改变、免疫缺陷等原因有关。一般情况下，如果没有出现持续性增大或者出现破溃、出血等症状，一般不需要进行特殊治疗。如果影响美观，可以在医生指导下选择激光治疗、液氮冷冻治疗等方式去除。
2、良性肿瘤
如果黑痣在短时间内出现明显增大，而且出现了疼痛、瘙痒、出血等症状，则可能是黑色素瘤。建议患者及时就医，可以通过病理检查、影像学检查等方法明确诊断。如果确诊为黑色素瘤，可以通过手术切除的方式进行治疗。术后还要注意局部皮肤的清洁卫生，以免出现感染的情况。
3、黑色素瘤
如果在短时间内黑痣的体积出现明显增大，而且伴有出血、疼痛、瘙痒等症状，则可能是黑色素瘤。建议患者及时就医，可以通过病理检查、免疫组化检查等方法明确诊断。如果确诊为黑色素瘤，可以通过手术切除的方式进行治疗，必要时还需要进行化疗、放疗等治疗。
除此之外，还可能是皮脂腺痣、错构瘤等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
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