高血钾症对心脏的作用表现为心肌收缩力下降、心率减慢、心电图改变、心脏传导阻滞和心律失常。
1.心肌收缩力下降
高血钾通过抑制钙离子通道，降低细胞内钙浓度，从而减弱心肌细胞兴奋-收缩耦联，导致心肌收缩力下降。
2.心率减慢
高血钾可直接作用于窦房结，使窦房结发放冲动频率减慢，引起心率减慢。
3.心电图改变
高血钾状态会导致心肌膜电位发生改变，影响心肌细胞的动作电位，进而引起心电图异常。
4.心脏传导阻滞
高钾血症状态下，钾离子会竞争性地占据钠通道，干扰心肌细胞间的正常电信号传导，引起心脏传导阻滞。
5.心律失常
高钾血症时，钾离子浓度增高，可导致心肌自律性增高，引发各种类型的心律失常。
高血钾症患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子等，并定期监测血液电解质水平。对于存在高血钾风险的人群，建议采取低钾饮食，同时注意补充水分以促进体内电解质平衡。
1.心肌收缩力下降
高血钾通过抑制钙离子通道，降低细胞内钙浓度，从而减弱心肌细胞兴奋-收缩耦联，导致心肌收缩力下降。
2.心率减慢
高血钾可直接作用于窦房结，使窦房结发放冲动频率减慢，引起心率减慢。
3.心电图改变
高血钾状态会导致心肌膜电位发生改变，影响心肌细胞的动作电位，进而引起心电图异常。
4.心脏传导阻滞
高钾血症状态下，钾离子会竞争性地占据钠通道，干扰心肌细胞间的正常电信号传导，引起心脏传导阻滞。
5.心律失常
高钾血症时，钾离子浓度增高，可导致心肌自律性增高，引发各种类型的心律失常。
高血钾症患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子等，并定期监测血液电解质水平。对于存在高血钾风险的人群，建议采取低钾饮食，同时注意补充水分以促进体内电解质平衡。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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