十个手指甲发黑，多考虑是由于外伤、甲癣、甲母痣、黑色素瘤、肢端动脉痉挛等原因导致。
1、外伤
如果患者手指受到外伤，可能会导致甲下出血，从而出现指甲发黑的情况。通常不需要特殊治疗，随着时间的推移，会逐渐被吸收。
2、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，由于皮肤癣菌会对甲床造成刺激，从而导致指甲颜色发生改变，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
3、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，通常与指甲受到外伤、真菌感染等因素有关，由于指甲上的黑色素细胞异常增生，从而导致患者出现上述症状。如果甲母痣体积较小，没有出现明显症状，一般不需要特殊治疗，如果甲母痣体积较大，并且出现明显症状，如疼痛、出血等，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、黑色素瘤
黑色素瘤是指黑色素细胞过度增殖或者恶性增殖所形成的肿瘤，由于指甲内的黑色素细胞异常增殖，会导致指甲颜色发生改变，患者可能会出现上述症状。患者可以通过手术切除的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、肢端动脉痉挛
肢端动脉痉挛是指因寒冷刺激、精神因素等导致的手指末端动脉收缩，从而导致手指末端供血不足，引起手指发黑的症状。患者可以在医生指导下服用尼莫地平片、硝苯地平片等药物进行治疗。
如果患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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