例假一般指月经，经血发黑，月经经常推迟或不来可能是内分泌失调、阴道炎、宫寒等原因引起，需要及时明确病因，进行针对性治疗。
1、内分泌失调
患者如果长期压力过大、过度劳累或者睡眠不足，可能会引起内分泌失调，导致月经不调，出现经血量少、经血颜色发黑以及月经推迟等症状。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒或者逍遥丸等药物进行调理。平时要注意休息，保持充足的睡眠。
2、阴道炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌等病原体感染，引起阴道炎，出现阴道分泌物增多、瘙痒、月经异常等症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。还要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
3、宫寒
宫寒主要是体内阳气不足引起的，如果患者经常吃生冷寒凉的食物，可能会导致宫寒，出现月经异常，表现为经血发黑、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用艾附暖宫丸、温经颗粒等药物进行调理。平时要注意腹部保暖，避免吃生冷寒凉的食物。
除此之外，此类症状也可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时到医院就诊，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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