乙肝病毒一四五阳性是否用药需根据具体情况而定。
乙肝病毒一四五阳性是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗体(anti-HBe)和核心抗体(anti-HBc)三项检测结果均为阳性。这表明患者曾经感染过乙型肝炎病毒，但病毒载量较低或处于恢复期。是否用药取决于肝功能状态和病毒复制水平。如果乙肝病毒一四五阳性患者的肝功能正常，病毒载量低，且没有明显的临床症状，可能不需要特殊治疗，只需定期复查即可。但如果肝功能异常，病毒复制活跃，可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、阿德福韦酯等。
建议患者避免饮酒，保持健康饮食，增加锻炼，以提高免疫力。同时，应遵循医生的建议进行治疗和管理，避免自行用药，以免加重肝脏负担。
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重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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