前几个月发现精液黄，有黄豆一般大小的颗粒，可能是由于长期禁欲、精囊炎、前列腺炎、精索炎、附睾炎等原因所导致。
1、长期禁欲
如果患者长期禁欲，就会导致精液浓缩，出现精液发黄的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者在日常生活中要注意多喝水，多排尿，即可得到缓解。
2、精囊炎
精囊炎是指精囊的炎性病变，可能是由于感染、酗酒、过度性生活等原因所引起，导致患者出现射精时疼痛、精液颜色改变、射精时尿道灼热感等症状，部分患者还会出现精液中有黄色颗粒的情况。患者可以在医生指导下服用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过精囊镜手术进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，可能是由于不洁的性生活、长期饮酒、长期骑自行车等原因所引起，导致患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，导致精液中出现炎性分泌物，从而出现精液发黄的情况。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，还可以通过温水坐浴的方式，缓解前列腺炎的症状。
4、精索炎
精索炎通常是指精索出现了炎症反应，可能是由于病原体感染、精索损伤等原因所引起，导致患者出现精液发黄、射精痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过精索封闭术进行治疗。
5、附睾炎
附睾部位的疼痛不适和肿胀是附睾炎最常见的临床特征，多发于单侧、可伴或不伴发热。患者可能会出现尿路感染的刺激症状，进而导致精液出现发黄的情况。患者可遵医嘱使用强力霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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