瑞宁得与他莫昔芬的区别一般有作用不同、适用人群不同、副作用不同、治疗效果不同、治疗对象不同等。
1、作用不同
瑞宁得也称为雌二醇片，属于雌激素药物，主要用于治疗雌激素缺乏引起的潮热、盗汗、睡眠障碍、阴道干涩等症状，也可以用于治疗萎缩性阴道炎。他莫昔芬是一种抗雌激素药物，可以用于治疗乳腺癌手术后转移、复发的辅助治疗，也可以用于预防乳腺癌术后的复发。
2、适用人群不同
(1)瑞宁得：一般适用于45岁以下，不吸烟，没有雌激素补充治疗的绝经后妇女，可以缓解潮热、盗汗、睡眠障碍、阴道干涩等症状。对于55岁以上的女性，如果有上述症状，也可以使用。他莫昔芬一般适用于45岁以上的女性，如果有绝经后雌激素受体阳性的浸润性乳腺癌，也可以使用。
(2)他莫昔芬：一般适用于乳腺癌手术后转移、复发的辅助治疗，也可以用于预防乳腺癌术后的复发。
3、副作用不同
服用瑞宁得的患者可能会出现头痛、腹痛、恶心、呕吐、皮疹等不良反应，部分患者还可能会出现白细胞减少、血小板减少等不良反应。他莫昔芬服用后可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹泻、子宫内膜增厚、月经失调等副作用。
4、治疗效果不同
瑞宁得的治疗效果通常优于他莫昔芬，但是副作用的发生率也高于他莫昔芬。
5、治疗对象不同
瑞宁得主要用于治疗雌激素缺乏引起的绝经后妇女骨质疏松症、改善女性患者的性欲减退。他莫昔芬主要用于治疗乳腺癌手术后复发、转移的辅助治疗，也可以用于预防乳腺癌术后的复发。
患者应该在医生的指导下用药，避免擅自用药，以免发生不良反应对身体造成影响。
首都医科大学附属北京儿童医院
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