通常情况下，长硬疙瘩不痛不痒好几年了多考虑是皮脂腺囊肿引起的，也不排除是脂肪瘤、皮肤结节等原因导致的，需要根据具体原因进行对应分析。
1、皮脂腺囊肿
该疾病是因为皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿多发生于头皮、面部，突出皮肤表面，球形，无波动感。如果长期不处理，可能会出现感染情况，出现疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物辅助治疗。必要时，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
2、脂肪瘤
脂肪瘤属于软组织的良性肿瘤，可能与脂肪细胞异常增生有一定关系。如果长期不处理，可能会出现持续性增长的情况，如果压迫周围神经，还可能会伴随痛感。建议患者可以去正规医院进行手术切除治疗，术后需要注意局部清洁卫生。
3、皮肤结节
皮肤结节是指发生在皮肤组织的局限性实质性损害，通常与炎症刺激、遗传等因素有关。患者一般会出现皮肤红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现结节较长时间不消退的情况。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物辅助治疗。如果药物方式得不到改善，可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是寻常疣、扁平疣、纤维瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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