18岁腋下有硬疙瘩还有些疼多考虑是毛囊炎引起的，也可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、毛囊炎
若患者不注意腋下卫生或者是经常穿紧身的衣服，就可能会导致腋下的毛囊受到细菌感染，引起毛囊炎，可能会出现红色丘疹、白色脓疱等症状。患者要注意个人卫生，保持患处的清洁干燥，还可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物，控制感染，减轻炎症。
2、皮脂腺囊肿
若患者腋下的皮脂腺导管堵塞，就可能会导致皮脂淤积，从而可能会引起皮脂腺囊肿，可能会出现囊肿、疼痛等症状。若皮脂腺囊肿体积较小，可通过小切口直接切除，若皮脂腺囊肿体积较大，可通过外科手术切除。
3、淋巴结肿大
若患者受到细菌或者是病毒的感染，就可能会引起淋巴结肿大，可能会出现腋下有肿块、疼痛等症状。若是细菌感染引起的，患者可遵医嘱口服头孢拉定胶囊、头孢克肟胶囊等药物，控制感染。若是病毒感染引起的，患者可遵医嘱口服阿昔洛韦片、利巴韦林片等药物，控制病毒感染。
4、脂肪瘤
若患者长期进食油腻的食物或者是长期熬夜就可能会导致脂肪堆积，可能会引起脂肪瘤，可能会出现上述症状。若脂肪瘤体积较小，可定期到医院进行复查，若脂肪瘤体积较大，可通过手术切除。
5、纤维瘤
纤维瘤是一种良性肿瘤，可能是患者体内的纤维细胞发生异常增生引起的，可能会出现上述症状。患者可以通过手术切除的方式进行治疗，并且还要注意局部的护理，避免沾水。
建议患者及时到正规医院就诊，根据病因进行治疗。
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