中药治疗类风湿关节炎需辨证选用，常用祛风除湿药、散寒通络药、清热利湿药、补益肝肾药、活血化瘀药等几类，具体结合寒热虚实选择。
1.祛风除湿药
常用羌活、独活、威灵仙、秦艽、防己、薏苡仁等，适合关节沉重、疼痛游走、阴雨天加重者。可祛风胜湿、通利关节，单用效果有限。
2.散寒通络药
常用桂枝、细辛、川乌、草乌、附子等，适合关节冷痛、遇寒加重、得温减轻者。温通散寒，但部分药有毒性，需炮制并遵医嘱，不宜自行使用。
3.清热利湿药
常用黄柏、苍术、知母、生地、忍冬藤、土茯苓等，适合关节红肿热痛、发热、口苦者。活动期常见湿热痹阻，清热利湿有助缓解，仍需整体治疗。
4.补益肝肾药
常用桑寄生、杜仲、牛膝、续断、熟地、枸杞子等，适合病程较久、关节变形、腰膝酸软者。可扶正固本，但起效相对缓慢。
5.活血化瘀药
常用当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花等，也可见雷公藤、白芍总苷、青风藤等中成药。适合关节刺痛、肿胀日久者，有出血倾向者需慎用。
中药需由中医师辨证开方，不宜把某味药当作通用方。雷公藤等可能影响肝肾功能和生殖系统，用药期间应定期复查。类风湿关节炎需长期管理，中药可辅助或部分替代，但不能替代必要的规范治疗。保持复诊、合理锻炼和情绪调适，对控制病情同样重要。
1.祛风除湿药
常用羌活、独活、威灵仙、秦艽、防己、薏苡仁等，适合关节沉重、疼痛游走、阴雨天加重者。可祛风胜湿、通利关节，单用效果有限。
2.散寒通络药
常用桂枝、细辛、川乌、草乌、附子等，适合关节冷痛、遇寒加重、得温减轻者。温通散寒，但部分药有毒性，需炮制并遵医嘱，不宜自行使用。
3.清热利湿药
常用黄柏、苍术、知母、生地、忍冬藤、土茯苓等，适合关节红肿热痛、发热、口苦者。活动期常见湿热痹阻，清热利湿有助缓解，仍需整体治疗。
4.补益肝肾药
常用桑寄生、杜仲、牛膝、续断、熟地、枸杞子等，适合病程较久、关节变形、腰膝酸软者。可扶正固本，但起效相对缓慢。
5.活血化瘀药
常用当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花等，也可见雷公藤、白芍总苷、青风藤等中成药。适合关节刺痛、肿胀日久者，有出血倾向者需慎用。
中药需由中医师辨证开方，不宜把某味药当作通用方。雷公藤等可能影响肝肾功能和生殖系统，用药期间应定期复查。类风湿关节炎需长期管理，中药可辅助或部分替代，但不能替代必要的规范治疗。保持复诊、合理锻炼和情绪调适，对控制病情同样重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
