乳腺癌内分泌药常用类型包括选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂、雌激素受体下调剂、卵巢功能抑制药以及孕激素类等。不同药物适合不同绝经状态和病情阶段，需由医生综合判断。
绝经前患者常用选择性雌激素受体调节剂，如他莫昔芬、托瑞米芬，也可联合卵巢功能抑制药，如戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林。绝经后患者常用芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦，部分也会用他莫昔芬。
雌激素受体下调剂氟维司群多用于特定晚期或耐药情况。孕激素类如甲地孕酮、甲羟孕酮可作为后续选择。还有部分药物用于特殊人群或临床研究，具体获益和风险存在个体差异，并非所有患者都适合同一种药。
内分泌治疗通常需要较长时间，用药期间应定期复查，关注骨密度、血脂、关节症状和妇科情况。出现不适及时与医生沟通，不要自行停药或换药，保持规律随访更有利于长期管理。
绝经前患者常用选择性雌激素受体调节剂，如他莫昔芬、托瑞米芬，也可联合卵巢功能抑制药，如戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林。绝经后患者常用芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦，部分也会用他莫昔芬。
雌激素受体下调剂氟维司群多用于特定晚期或耐药情况。孕激素类如甲地孕酮、甲羟孕酮可作为后续选择。还有部分药物用于特殊人群或临床研究，具体获益和风险存在个体差异，并非所有患者都适合同一种药。
内分泌治疗通常需要较长时间，用药期间应定期复查，关注骨密度、血脂、关节症状和妇科情况。出现不适及时与医生沟通，不要自行停药或换药，保持规律随访更有利于长期管理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
