39问医生

「大肠癌最常见的转移途径是?」

杨恺欣 全科 主治医师
三级甲等
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「大肠癌最常见的转移途径是?」大肠癌常见的转移途径包括直接浸润、淋巴结转移和血行转移等。其中最常见的是淋巴结转移,其次是血行转移。
一、直接浸润
如果肿瘤位于距癌肿2cm范围以内,并侵犯相邻的组织或器官,如阑尾癌可累及盲端附近的浆膜层,甚至穿透腹膜,在腹部形成固定比较固定的包块。此外,也可通过局部浸润性生长而向远处转移。
二、淋巴结转移
1.顺行性转移:癌肿突破肠壁肌层以后,沿肠系膜上淋巴结流窜种植,先形成跳跃式转移,然后转移到所属肠旁淋巴结以及腹腔动脉前淋巴结。最后再向前蔓延到幽门下淋巴结、胰十二指肠后淋巴结,直至对侧空肠上段淋巴结,此为顺行性淋巴道转移。
2.逆行性转移:癌细胞经静脉进入肝门处淋巴结,然后再经过肝固有动脉分支至胆囊、壶腹部、胃肠道肝曲、横结肠肝区淋巴结,此为逆行性血道转移。
三、血行转移
晚期大肠癌患者常发生血行转移,主要有骨、肺、肝和肾等部位。当癌细胞穿过血管内皮时,由于低pH环境的影响,癌细胞会发生脱落现象,随血液运行播散全身各处。
四、其他方式
大肠癌还可通过体腔种植进行转移,例如原发于升结肠癌,可在盆腔脏器内种植转移病灶;直肠癌在阴道前壁、前列腺、膀胱黏膜处均可形成溃疡性种植结节。
大肠癌出现上述转移情况时,通常属于疾病进展的表现,需要及时采取相应的治疗措施,以控制病情发展。平时应注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重消化负担。
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2024-03-13 浏览100
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