疽痈是中医对深部化脓性感染的总称,相当于西医所说的皮肤软组织脓肿或蜂窝织炎。其最典型症状是局部出现红、肿、热、痛,并逐渐形成脓液,同时可能伴随发热、乏力等全身反应。由于感染位置较深,初期皮肤表面可能只看到轻微红肿,但按压时疼痛明显,且边界不清,病情发展较快。
从局部表现看,患处皮肤会由鲜红转为暗红,肿胀范围不断扩大,摸上去皮温明显升高,疼痛呈持续性跳痛或胀痛。随着脓液增多,中心区域会逐渐变软,甚至出现波动感,即用手轻按能感觉到内部有液体晃动。若脓液自行破溃,会流出黄白色稠厚脓液,但此时若引流不畅,感染仍可能向深层蔓延。
从全身表现看,患者常出现畏寒、发热、头痛、食欲下降等不适,严重时还可能引起寒战高热。部分人因体质虚弱或血糖控制不佳,感染容易扩散,甚至引发败血症。需要特别注意的是,发生在面部、颈部的疽痈挤压后可能引发颅内感染或窒息,危险性极高。
一旦出现上述症状,应尽快就医,由医生评估是否需切开引流或使用抗感染治疗。切勿自行挤压或乱用药物,尤其是糖尿病患者要密切监测血糖。早期规范处理大多预后良好,但拖延不治则可能加重病情,故不可掉以轻心。
从局部表现看,患处皮肤会由鲜红转为暗红,肿胀范围不断扩大,摸上去皮温明显升高,疼痛呈持续性跳痛或胀痛。随着脓液增多,中心区域会逐渐变软,甚至出现波动感,即用手轻按能感觉到内部有液体晃动。若脓液自行破溃,会流出黄白色稠厚脓液,但此时若引流不畅,感染仍可能向深层蔓延。
从全身表现看,患者常出现畏寒、发热、头痛、食欲下降等不适,严重时还可能引起寒战高热。部分人因体质虚弱或血糖控制不佳,感染容易扩散,甚至引发败血症。需要特别注意的是,发生在面部、颈部的疽痈挤压后可能引发颅内感染或窒息,危险性极高。
一旦出现上述症状,应尽快就医,由医生评估是否需切开引流或使用抗感染治疗。切勿自行挤压或乱用药物,尤其是糖尿病患者要密切监测血糖。早期规范处理大多预后良好,但拖延不治则可能加重病情,故不可掉以轻心。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

