子宫腔息肉需手术与否取决于息肉大小和症状。如果息肉较小且无明显症状,通常可以通过定期检查和观察来管理,无需手术。但如果息肉较大或伴有异常出血、疼痛等症状,可能需要手术切除,以避免潜在的健康风险。因此,是否需要手术应根据具体情况由医生评估决定。