来月经前两天阴道痒，多考虑是经期正常生理现象，但也不排除是不注意个人卫生、阴道炎、宫颈炎、外阴炎等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、经期正常生理现象
在月经来潮之前，体内的激素水平会发生变化，此时会刺激阴道黏膜出现轻微瘙痒的症状，这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。在月经结束后症状会逐渐得到缓解。
2、不注意个人卫生
如果在平时不注意个人卫生，没有定期更换卫生巾，可能会导致局部细菌滋生，从而出现瘙痒的症状。建议患者在平时要注意个人卫生，勤换洗内裤，并且可以使用清水清洗外阴。
3、阴道炎
如果平时不注意饮食习惯，长时间吃辛辣刺激的食物，并且不注意个人卫生，可能会导致阴道内菌群失调，从而诱发阴道炎，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物缓解。并且在平时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
4、宫颈炎
如果平时不注意性生活卫生，可能会导致宫颈受到病原体感染，从而诱发宫颈炎，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物缓解。在平时要避免不洁的性生活。
5、外阴炎
如果平时不注意个人卫生，外阴部位受到病原体感染，可能会诱发炎症，从而导致外阴瘙痒。患者可以遵医嘱使用甲硝唑乳膏、克霉唑乳膏等药物缓解。并且在平时要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内裤。
如果症状严重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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