39问医生

做过两次结核病ppd检查

邬喆斌 感染科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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PPD检查一般指结核菌素试验,通常情况下,结核菌素试验做过两次,其结果一般是阴性,则可以排除结核病;但如果两次结果均为阳性,则需要进一步检查。结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验,是临床上常用于检出结核分枝杆菌的一种辅助诊断方法。

1、阴性

如果患者两次结核菌素试验的结果均为阴性,则可以排除结核病。结核菌素试验是一种用于检出结核分枝杆菌的皮肤试验,一般在患者前臂掌侧下端皮内注射结核菌素,72小时后观察注射部位的皮肤硬结情况,根据皮肤硬结的大小来判断结核分枝杆菌感染的情况。

2、阳性

如果患者两次结核菌素试验的结果均为阳性,则可以诊断为结核病。结核菌素试验结果阳性一般提示患者体内存在结核分枝杆菌感染的情况,建议患者还需要进行胸部X线检查、胸部CT检查等,明确诊断。对于确诊为结核病的患者,建议需要在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如开胸手术、胸腔镜手术等。

3、弱阳性

如果患者结核菌素试验结果为弱阳性,则提示患者可能感染结核分枝杆菌,但并不能区分是既往感染还是现症感染。如果患者属于既往感染,则一般不需要进行特殊治疗,注意定期复查即可。但如果患者属于现症感染,则需要在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如开胸手术、胸腔镜手术等。

4、强阳性

如果患者结核菌素试验为强阳性,则提示患者体内可能存在活动性结核病,需要进行进一步检查。患者可以在医生指导下进行胸部CT检查、痰涂片检查等,有助于明确诊断。一旦确诊为活动性结核病,患者需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平等。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如肺结核外科手术等。

5、强阳性

如果患者结核菌素试验为强阳性,则提示患者体内可能存在活动性结核病,需要进一步检查。患者可以在医生指导下进行胸部X线检查、痰涂片检查等,有助于明确诊断。一旦确诊为活动性结核病,患者需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平等。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如肺结核外科手术等。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。

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2023-08-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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