输卵管堵塞与是否怀孕没有必然联系。如果既往有过自然受孕或者人工辅助生殖的生育史，并不能说明输卵管通畅。因为输卵管是精子和卵子相遇的地方，一旦发生异常，则会影响女性正常妊娠。
1.排卵障碍：如卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征等疾病导致的不规律排卵或无排卵，可表现为稀发排卵甚至闭经，进而出现不孕的情况。建议此类患者进行超声监测排卵，在专业医生指导下使用促排药物，促进优势卵泡成熟及排出；
2.子宫内膜容受性改变：包括存在宫腔粘连、子宫内膜异位症病灶、高凝状态等情况，均不利于胚胎着床，从而影响女性妊娠。对于有上述情况者需积极治疗原发病，改善子宫内环境后再行备孕；
3.免疫因素：当机体免疫系统对自身组织抗原产生免疫应答时，会导致免疫性不孕的发生。需要在专业医师指导下应用糖皮质激素类药物抑制免疫反应，必要时可行淋巴细胞主动免疫疗法。
此外，还可能与输卵管炎有关。若既往有慢性盆腔炎病史，由于炎症反复发作则可能导致输卵管黏膜破坏增生，严重时可引起输卵管不通畅、伞端粘连包裹以及积水等病变。针对这种情况，轻度者可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染后继续观察。而重度感染者通常需要腹腔镜下分离粘连，取净积液并留置引流条以防止术后再次粘连。待病情稳定后应及时补充人绒毛膜和叶酸，为后续备孕做准备。
临床上常通过测量体温、检测尿黄体生成素(LH)峰值、B超检查排卵情况等方式判断排卵时间，指导同房，提高受孕率。
2024-03-19 18:28 举报
