肝活检是一种医学检查方法，通过用细针穿刺肝脏获取少量肝组织样本，在显微镜下观察其病理变化，从而明确肝脏疾病的类型、严重程度和活动性。它是诊断许多肝病的“金标准”，尤其对于不明原因的肝功能异常、肝炎、肝硬化、肝肿瘤等疾病具有不可替代的价值。
肝活检的具体操作过程通常在超声或CT引导下进行，以确保穿刺精准。医生会局部麻醉后，用一根细针快速抽取一小条肝组织，整个过程约十几分钟。术后需平卧休息数小时，观察有无出血等并发症。虽然听起来有些令人担心，但临床技术已非常成熟，风险可控，且获取的信息对指导治疗至关重要。
这项检查主要适用于以下情况：当血液检查、影像学检查无法确定肝病原因时，例如慢性乙肝或丙肝的炎症活动度评估、自身免疫性肝病的确诊、酒精性或非酒精性脂肪性肝炎的分期、以及疑似早期肝硬化或肝癌的鉴别。它还能帮助判断是否需要进行抗病毒或抗纤维化治疗，以及评估治疗效果。
进行肝活检前应告知医生自身的凝血功能状况和用药史，术后避免剧烈运动和重体力劳动一周。虽然存在出血、疼痛等极低概率风险，但医生会严格评估适应症，确保安全性。对于有顾虑的患者，可与医生充分沟通，考虑是否选择无创检查如瞬时弹性检测作为替代。任何医学决策都需结合个体情况，由专业医师综合判断。
肝活检的具体操作过程通常在超声或CT引导下进行，以确保穿刺精准。医生会局部麻醉后，用一根细针快速抽取一小条肝组织，整个过程约十几分钟。术后需平卧休息数小时，观察有无出血等并发症。虽然听起来有些令人担心，但临床技术已非常成熟，风险可控，且获取的信息对指导治疗至关重要。
这项检查主要适用于以下情况：当血液检查、影像学检查无法确定肝病原因时，例如慢性乙肝或丙肝的炎症活动度评估、自身免疫性肝病的确诊、酒精性或非酒精性脂肪性肝炎的分期、以及疑似早期肝硬化或肝癌的鉴别。它还能帮助判断是否需要进行抗病毒或抗纤维化治疗，以及评估治疗效果。
进行肝活检前应告知医生自身的凝血功能状况和用药史，术后避免剧烈运动和重体力劳动一周。虽然存在出血、疼痛等极低概率风险，但医生会严格评估适应症，确保安全性。对于有顾虑的患者，可与医生充分沟通，考虑是否选择无创检查如瞬时弹性检测作为替代。任何医学决策都需结合个体情况，由专业医师综合判断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方甘草酸苷胶囊
养肝片
巴氯芬片
